Vaccin Anti-Hpv Pour Les Adolescents: Les Médecins Expriment Leurs Inquiétudes

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Une enquête révèle pourquoi certains médecins ne recommandent pas le vaccin anti-hpv aux parents d'adolescentes, certains pour des raisons morales.

Le vaccin contre le cancer du col de l'utérus, le quatrième cancer le plus meurtrier chez les femmes dans le monde, a du mal à être accepté aux États-Unis, et une nouvelle étude pourrait en indiquer la raison.

Le vaccin en question, commercialisé sous les noms de Gardasil et Cervarix, prévient l'infection par le VPH, le papillomavirus humain, un virus sexuellement transmissible qui est la principale cause du cancer du col de l'utérus et l'une des principales causes des cancers de l'anus, du vagin et du pénis. Le vaccin contre le VPH, approuvé par la FDA en 2006, est recommandé aux filles âgées de 9 ans et plus, avant qu’elles ne deviennent sexuellement actives.

Dans une enquête menée auprès de plus de 1 000 médecins américains, certains médecins ont déclaré qu’ils s’opposaient au vaccin pour des raisons morales ou s’inquiétaient de son coût, de son innocuité ou de son efficacité. Bien que les membres de l'opposition représentent une minorité, beaucoup ont fourni des explications écrites perspicaces expliquant pourquoi ils hésitent à recommander le vaccin aux patients. [5 mythes de vaccination dangereux]

Une analyse d'enquête réalisée par le Moffitt Cancer Center à Tampa, en Floride, est détaillée en ligne dans le Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. Les chercheurs, dirigés par Susan Vadaparampil, affirment que, dans la mesure où la recommandation d'un médecin est la force motrice d'un parent permettant à un enfant de recevoir ce vaccin largement non obligatoire, la compréhension des préoccupations des médecins est essentielle pour améliorer les taux de vaccination.

Un virus commun

La plupart des hommes et des femmes sexuellement actifs contracteront au moins une souche de HPV dans leur vie et la moitié des jeunes adultes sexuellement actifs de moins de 25 ans sont infectés, selon le Centre de contrôle et de prévention des maladies.

Cependant, seules certaines souches de HPV sont cancérigènes et la plupart des infections cervicales peuvent être détectées par un frottis et traitées avant de devenir cancéreuses. Néanmoins, chaque année, plus de 12 000 femmes développent un cancer du col utérin. Selon l'Organisation mondiale de la santé, il y a environ un demi-million de cas par an et 250 000 décès.

Le vaccin contre le VPH n'est pas le premier vaccin associé à une maladie sexuellement transmissible. Le virus de l'hépatite B se transmet principalement lors de rapports sexuels non protégés. Le vaccin "HepB" ​​est administré aux nourrissons et dure jusqu'à 25 ans. HepB ne fait toutefois pas l’objet de controverse, car les enfants peuvent contracter l'hépatite B, une maladie qui endommage le foie, par le biais de membres infectés de leur ménage. [Quiz: Testez vos connaissances sur les MST]

Le vaccin contre le VPH, quant à lui, concerne principalement le sexe et possède tous les mots à la mode pour le rendre controversé: adolescente, col de l'utérus, vagin et pénis.

Objections morales

L'enquête menée auprès des médecins a révélé que certains médecins - en particulier les médecins de famille, par opposition aux gynécologues et pédiatres - se sont fait l'écho des plaintes de certains parents de rechercher un dépistage gynécologique régulier.

Aucune preuve ne corrobore ces préoccupations, ont déclaré les chercheurs. En fait, l'utilisation générale des vaccins en dicte le contraire: personne ne marche en connaissance de cause sur des ongles sales, enhardis par la force d'un coup de feu contre le tétanos. En outre, des études révèlent que les adolescents sont davantage sensibilisés aux autres dangers courants et immédiats liés aux rapports sexuels non protégés: VIH, gonorrhée et grossesse chez les adolescentes. Ainsi, les adolescents n'auraient pas de rapports sexuels non protégés uniquement sur la base d'une protection offerte contre quelque chose qui empêche le cancer pendant des décennies.

Cependant, Vadaparampil a déclaré que le concept selon lequel les filles négligeraient le dépistage à l'avenir mérite une enquête plus approfondie, car cela aurait de graves conséquences.

La plupart des médecins préoccupés par le coût du vaccin - plus de 100 $ pour chacun des trois vaccins requis, bien que généralement gratuit pour les personnes non assurées - n'étaient pas contre le vaccin contre le VPH, mais souhaitaient plutôt réduire le fardeau financier imposé aux parents. En ce qui concerne la sécurité et l'efficacité, de nombreux médecins ont déclaré que ces préoccupations diminueraient probablement avec le temps.

Horloge

Selon le CDC, moins de 45% des filles du groupe cible âgées de 13 à 18 ans ont reçu au moins un des trois coups de feu. Cela représente moins de la moitié des taux de vaccination de la plupart des vaccins pour enfants. L’âge moyen des débuts sexuels chez les filles américaines est de 17,4 ans.

Le pourcentage de filles qui remplissent la série de vaccins anti-HPV est en baisse, selon un article publié le mois dernier dans la revue Cancer. Cela a surpris les chercheurs de la branche médicale de l'Université du Texas, Galveston, qui pensaient avoir découvert une augmentation des taux de vaccination.

Essentiellement, plus la fille est âgée, moins elle aura de chances de demander le suivi. Les filles les plus susceptibles d'obtenir trois tirs complets, espacés au cours d'une année, avaient entre 9 et 12 ans. Mais même pour ce groupe, le taux diminue: en 2006, 57% des préadolescents ayant reçu le premier tir avaient le suivant. deux; en 2009, seulement 21% ont fait la même chose, a montré l'étude.

Les deux études combinées suggèrent la nécessité de vacciner les filles le plus tôt possible - suffisamment jeune pour respecter un calendrier de trois injections et suffisamment jeune pour pouvoir visualiser le vaccin avec innocence pour ce qu'il est, un préservatif anticancéreux et non magique.

Christopher Wanjek est l'auteur des livres "Bad Medicine" et "Food At Work". Sa chronique, Bad Medicine, paraît régulièrement sur WordsSideKick.com.


Supplément Vidéo: Enquête vaccination 8-L'immunité naturelle des enfants, politique de santé ou de maladie ?.




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