Pourquoi Les Infections Débilitantes Par Le Sarm Sont-Elles En Déclin?

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Selon une nouvelle étude, la prévalence de la bactériémie à staphylococcus aureus résistante à la méthicilline tant à l’origine communautaire qu’à l’hôpital a diminué entre 2005 et 2010.

Selon une nouvelle étude, les infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) ont diminué ces dernières années.

La bactérie est peut-être mieux connue pour sa propagation parmi les patients hospitalisés, mais des personnes ont également contracté des infections provenant d’autres communautés. les données montrent que les taux des deux types d'infections ont diminué entre 2005 et 2010.

En 2005, les infections à SARM d'origine communautaire concernaient en moyenne 1,7 personne sur 100 000, mais en 2010, leur nombre était tombé à 1,2 infection pour 100 000 personnes. Les infections nosocomiales sont passées de 0,7 infection pour 100 000 habitants à 0,4 infections pour 100 000 personnes entre 2005 et 2010.

Les résultats sont basés sur des données collectées par le ministère de la Défense sur plus de 9 millions de militaires en activité et non actifs.

Les diminutions signifient que les infections à SARM "représentent toujours une lourde charge de morbidité, mais au moins des résultats encourageants", a déclaré le Dr Clinton Murray, auteur de l'étude, chef du Service des maladies infectieuses au centre médical militaire Brooke à San Antonio.

Murray a déclaré qu'il trouvait surprenante la diminution du taux d'infections d'origine communautaire. Avant 2005, le taux avait rapidement augmenté.

Une infection mortelle

Selon le Centre pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC), environ 19 000 personnes meurent chaque année d’infections à SARM. Environ une personne sur cinq qui contracte une infection invasive à SARM, qui s’accroche dans le sang et se propage dans tout le corps, meurt des bactéries. Les personnes ayant des plaies ouvertes, en particulier dans les hôpitaux, ainsi que les personnes dont le système immunitaire est affaibli, sont plus susceptibles de mourir du SARM.

Les infections à SARM d'origine communautaire se propagent souvent dans les vestiaires ou dans d'autres situations de contact étroit.

Les résultats de l’étude sont prometteurs et confirment un précédent rapport du CDC suggérant des tendances à la baisse similaires, a déclaré le Dr Michael David, chercheur en SARM à l’Université de Chicago et n’ayant pas participé à l’étude.

Bien que les raisons exactes de ces diminutions soient inconnues, les chercheurs pensent que de meilleures pratiques hospitalières, telles que de meilleures pratiques de nettoyage et une attention croissante portée à l'importance des traitements stériles pour les plaies ouvertes, ont joué un rôle, a déclaré David.

La recherche a également montré que le pourcentage d’infections au SARM qui se sont développées en dehors des hôpitaux a peut-être atteint un sommet en 2006, avec 62% des infections, avant de diminuer à 52% en 2010.

David a déclaré que bien que ces chiffres soient un signe positif, les taux d'infections d'origine communautaire sont encore beaucoup plus élevés que ceux des décennies précédentes.

"Si un médecin quittait les Etats-Unis en 1999 pour revenir en 2010, il serait sous le choc", a déclaré David. Le SARM d'origine communautaire est passé de "ne jamais causer l'infection à la cause n° 1", a-t-il déclaré, et les scientifiques tentent toujours de comprendre exactement pourquoi cela s'est produit.

Plus commun chez les hommes

Les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux des 9 millions de militaires, dont 82% étaient des non-actifs et 52% des hommes.

Sur les six années, les dossiers ont montré 80 281 infections à SARM de la peau ou des tissus mous, et 2 643 cas d’infections dans le sang. L'infection était plus fréquente chez les hommes et les personnes de plus de 65 ans.

Les données utilisées dans l'étude n'incluaient pas les facteurs de risque de développer des infections à SARM, ce qui est regrettable, a déclaré David, car le suivi de ces facteurs a pu donner des indices sur les améliorations des pratiques en matière de soins de santé.

Bien que l’étude soit vaste, elle était limitée en ce sens que les personnes incluses représentaient un sous-ensemble de la population générale et que tous les participants avaient certains niveaux de revenu et d’accès aux soins de santé.

En outre, les chercheurs ont indiqué qu’ils utilisaient des données collectées uniquement par les hôpitaux militaires; les personnes ayant une assurance militaire peuvent choisir de consulter un médecin privé, de sorte que certains cas de SARM peuvent ne pas avoir été pris en compte. Bien que cela ne devrait pas affecter la diminution constatée dans l’étude, cela pourrait signifier que l’incidence réelle du SARM est supérieure à celle retrouvée ici, ont déclaré les chercheurs.

Passez le: Les infections causées par le SARM diminuent à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital - mais les raisons de cette diminution ne sont toujours pas claires.

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