C-Section: Procédure Et Récupération

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Une césarienne est un type de chirurgie utilisé pour accoucher d'un bébé à travers une incision dans l'abdomen de la mère.

Une césarienne (ou césarienne) est un type de chirurgie utilisé pour accoucher d'un bébé. Le bébé est enlevé chirurgicalement par une incision dans l'abdomen de la mère, puis une seconde incision dans l'utérus.

Aux États-Unis, près d'une femme enceinte sur trois a accouché par césarienne en 2015, selon les statistiques les plus récentes sur les naissances publiées par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). Mais au début des années 90, environ une femme enceinte sur cinq a accouché de cette façon.

Cette augmentation des taux d'accouchements par césarienne a été liée à une variété de facteurs, allant de l'augmentation des taux d'obésité et de diabète aux multiples naissances et à l'augmentation de l'âge de la mère.

L’utilisation d’épidurales et de techniques induisant le travail, pouvant entraîner des complications pouvant entraîner la nécessité d’un accouchement chirurgical, est également à l’origine des taux élevés de césariennes.

Bien que les accouchements par césarienne puissent sauver la vie de la mère et du bébé, l'American College of Obstetricians and Gynecologists a exprimé sa crainte que les accouchements par césarienne soient surexploités et a recommandé des moyens de réduire le taux national.

Ces nouvelles directives appellent à permettre à la plupart des femmes ayant une grossesse à faible risque de passer plus de temps au premier stade du travail, ainsi qu’à encourager les femmes à éviter un gain de poids excessif pendant la grossesse (un bébé plus gros peut être plus difficile à passer en toute sécurité). bassin.)

Aux États-Unis, la clé de la réduction des taux élevés de césariennes consiste à éviter les premières césariennes inutiles, a déclaré la Dre Allison Bryant, spécialiste en médecine fœtale maternelle au Massachusetts General Hospital de Boston.

Ces jours-ci, la majorité des femmes qui ont accouché de leur premier bébé par césarienne finiront par avoir une césarienne à répétition quelque part dans le futur, a-t-elle déclaré.

Une femme qui a déjà eu une césarienne lors d'une précédente naissance a 90% de chances d'accoucher de nouveau par césarienne, selon un rapport du CDC.

Cependant, des études ont montré que les femmes qui avaient subi une césarienne et tentaient d'accoucher par la suite par voie vaginale, ce que les chercheurs appellent un AVAC (accouchement vaginal après césarienne), pourraient avoir un taux de complications relativement faible par la suite, telles que des transfusions sanguines ou hystérectomies non planifiées, par rapport aux femmes qui ont programmé une césarienne.

Il est important de comprendre pourquoi un tiers des bébés américains sont mis au monde par césarienne, a déclaré Bryant. Nous devons déterminer quels bébés doivent vraiment être accouchés par césarienne pour protéger leur santé et lesquels de ces chirurgies peuvent être inutiles, a-t-elle expliqué.

Un moyen de réduire éventuellement les taux de césariennes dans ce pays est d'informer les femmes des avantages de l'accouchement par voie vaginale, a déclaré Bryant.

Les informations suivantes expliquent ce qui est impliqué dans une césarienne et ce qu'une femme peut ressentir avant, pendant et après cette opération.

Avant la chirurgie

Pour se préparer à l'opération, une intraveineuse sera placée dans le bras ou la main d'une femme pour lui donner les liquides et les médicaments dont elle aura besoin pendant l'opération. Son abdomen sera lavé et ses poils pubiens pourront être coupés ou coupés.

Un cathéter (tube) est placé dans la vessie de la femme pour prélever l'urine. Il restera là un jour après la chirurgie.

Les femmes reçoivent généralement une anesthésie régionale, soit un bloc épidural ou un bloc vertébral, qui engourdissent la moitié inférieure de son corps mais permettent à la mère de rester éveillée à la naissance de son bébé. Cela tend à être plus sûr que l'anesthésie générale, où une femme serait totalement endormie pendant l'accouchement, a déclaré Bryant.

Comment une césarienne est faite

L’obstétricien utilisera un couteau pour pratiquer une incision horizontale dans la peau et la paroi abdominale, généralement le long de la ligne du bikini, ce qui signifie qu’elle est suffisamment basse sur le bassin pour qu’elle soit recouverte par un sous-vêtement ou un bas de bikini, a déclaré Bryant. Certaines femmes peuvent avoir une coupe verticale ou verticale, dit-elle.

Une fois l’abdomen ouvert, une incision est pratiquée dans l’utérus. En règle générale, une coupe latérale (horizontale) est faite, ce qui déchire le sac amniotique entourant le bébé, a déclaré Bryant. Une fois que cette membrane protectrice est rompue, le bébé est retiré de l'utérus, le cordon ombilical est coupé et le placenta est retiré. Le bébé est examiné puis rendu à la mère pour un contact peau à peau, a déclaré Bryant.

Bryant a expliqué que la coupure faite à la paroi utérine de la femme est importante car la façon dont cette cicatrice utérine guérit peut affecter sa capacité à avoir un accouchement vaginal à l'avenir.

Une fois que l'accouchement et la naissance sont terminés, les coupures faites dans l'utérus de la mère sont réparées à l'aide de points de suture, qui se dissolvent éventuellement sous la peau. La peau abdominale est fermée par des points de suture ou par des agrafes, qui seront retirées avant qu'une femme quitte l'hôpital.

Une femme passe généralement de 60 à 120 minutes en salle d'opération pour une césarienne, selon que des complications surviennent lors de l'accouchement, a déclaré Bryant.

Après l'opération, une femme sera emmenée à la maternité de l'hôpital pour se rétablir.

Récupération d'une césarienne

Après une césarienne, une femme peut passer de 2 à 4 jours à l'hôpital, mais cela peut prendre jusqu'à 6 semaines pour se sentir mieux à nouveau, a déclaré Bryant.

Elle aura mal à l'abdomen à la suite de l'opération. La peau et les nerfs de cette région auront besoin de temps pour guérir. Les femmes recevront des analgésiques pour soulager toute douleur postopératoire, et la plupart des femmes les utilisent pendant environ deux semaines, a précisé Mme Bryant.

Une femme peut également avoir des saignements pendant environ 4 à 6 semaines après un accouchement chirurgical. On lui recommande également de ne pas avoir de relations sexuelles pendant quelques semaines après sa césarienne et d'éviter également les activités épuisantes, telles que soulever des objets lourds.

Ressources additionnelles

  • Les gynécologues des nations cherchent à prévenir les césariennes
  • Instituts nationaux de la santé: césarienne
  • CDC: Tendances récentes de l'accouchement par césarienne aux États-Unis


Supplément Vidéo: Improving C-Section Recovery: The ERAS Program Helps You Heal.




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