L'Homme Apprend Difficilement Que Mélanger Poisson-Globe Et Cocaïne Est Une Très Mauvaise Idée

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Nous ne devrions pas avoir à le dire, mais nous allons quand même: s'il vous plaît, ne mangez pas de foie de poisson-globe. Ou faire de la cocaïne.

poisson-globe

Le foie de poisson-globe a une forte concentration de poison appelée tétrodotoxine.

Une combinaison de cocaïne et de foie toxique a envoyé un homme de Floride aux urgences, selon un nouveau rapport de cas.

Le foie d'un poisson-globe, également connu sous le nom de fugu, est considéré comme un mets délicat au Japon. Mais le manger est risqué, car le foie du poisson contient une forte concentration d'un poison mortel appelé tétrodotoxine (TTX), qui provoque la paralysie en cas d'ingestion.

"Le poisson-globe est quelque chose que vous ne voulez pas seulement attraper et manger", a déclaré le Dr Zane Horowitz, directeur médical du centre anti-poison de l'Oregon à l'Université des sciences de la santé de l'Oregon, qui n'était pas impliqué dans le cas de l'homme. "Il y a des chefs au Japon qui suivent des années de formation sur la préparation adéquate afin de ne pas tuer leurs clients." [En Photos: Le pouvoir du poison à travers le temps]

Le TTX est 1200 fois plus toxique que le cyanure; beaucoup moins qu'une cuillerée à thé peut tuer une personne. Une fois ingéré, le TTX bloque les canaux sodiques voltage-dépendants de certaines cellules nerveuses. Lorsque ces cellules nerveuses sont bloquées, les muscles ne peuvent pas se contracter. Les symptômes de l’empoisonnement au TTX vont des sensations de picotement, engourdissements, vertiges et nausées à la faiblesse musculaire, aux difficultés respiratoires, à la paralysie et à la mort.

Parce qu'il n'y a pas d'antidote au TTX, les médecins placent souvent les patients sous ventilation afin de les aider à respirer jusqu'à ce que le corps excrète le poison.

Le cas de l'homme de 43 ans était cependant plus complexe que celui d'un mangeur de fugu typique. Au cours des derniers jours, il a ingéré de la cocaïne et consommé des aliments en conserve, ce qui a poussé ses médecins à se demander si le botulisme d'origine alimentaire était également en jeu.

L’homme souffrait d’hypertension (probablement due à la consommation de cocaïne) et d’une maladie rénale chronique, ont indiqué les médecins. Lorsqu'il est arrivé aux urgences, l'homme n'était pas en forme. il vomissait, avait des faiblesses et des difficultés à parler et il a déclaré qu'il avait mal au ventre, des douleurs à la poitrine et des jambes engourdies.

La grand-mère de l'homme, qui avait également grignoté le poisson-globe, l'accompagna à l'hôpital. Mais comme sa portion de fugu avait été plus petite, elle avait moins de symptômes: vertiges et faiblesse des jambes, ont indiqué les médecins.

Les travailleurs de la santé ont immédiatement donné à l'homme des médicaments pour abaisser sa tension artérielle élevée et l'ont intubé de sorte qu'il puisse respirer si le TTX paralysait ses muscles respiratoires. Au cas où il aurait du botulisme, ils lui ont également donné de l'antitoxine botulique, ont rapporté les médecins.

L’homme a reçu des médicaments dont il a été démontré qu’ils pouvaient aider d’autres personnes qui avaient mangé du mauvais fugu. Cependant, sa récupération n'a pas été simple; alors que dans l'unité de soins intensifs, le patient développait une pneumonie et ses problèmes de reins ont brûlé, l'obligeant à subir une dialyse.

"Finalement, l'insuffisance respiratoire du patient a été résolue, cependant, la fonction rénale [rénale] ne s'est pas rétablie et le patient reste dialysé aujourd'hui", ont écrit les médecins dans le rapport de cas. "La grand-mère de la patiente a subi une évolution clinique beaucoup plus bénigne et n'a pas nécessité de gestion en unité de soins intensifs."

"Le message [du rapport de cas] est clair:" Ne mangez pas de poisson-globe! "", A déclaré à WordsSideKick.com Bill Atchison, professeur de pharmacologie et de toxicologie à la Michigan State University.

Questions restantes

Horowitz a déclaré qu'il avait quelques questions sur la situation du patient. Par exemple, le rapport de cas ne dit pas comment l'homme a acquis le poisson-globe, bien qu'il existe "des moyens de l'obtenir, comme des marchés souterrains et la pêche" en Floride, ont écrit les médecins.

Si l'homme avait toujours le poisson, alors le département de la santé de l'État aurait pu le tester pour TTX, a déclaré Horowitz. Si le poisson avait disparu depuis longtemps, les médecins auraient pu tester la présence de TTX chez l'homme, juste pour assurer le diagnostic, a-t-il ajouté. [27 cas médicaux les plus étranges]

Un diagnostic précis est important car l'homme aurait pu avoir une autre maladie concomitante qui expliquerait certains de ses symptômes, a déclaré Horowitz.

Enfin, on ignore pourquoi les médecins ont suspecté le botulisme, car les symptômes de cet homme ne correspondaient pas à ceux de la toxine botulique. Bien que cette toxine puisse également provoquer une paralysie, les personnes souffrant de botulisme présentent des symptômes tels que des difficultés à avaler, des difficultés à respirer et des paupières tombantes, a déclaré Horowitz. Le rapport de cas mentionne que l'homme a mangé des "aliments en conserve" pouvant contenir la toxine, mais ne précise pas si les aliments ont été mis en conserve par un professionnel (auquel cas le botulisme serait improbable) ou par un amateur, a déclaré Horowitz.

Horowitz a ajouté que la dialyse rénale de l'homme n'était probablement pas causée par le TTX ni par le botulisme présumé. Le coupable était probablement la cocaïne, qui peut causer une hausse de la pression artérielle.

"[La cocaïne n'est pas] non directement toxique pour les reins," a déclaré Horowitz. Mais "si vous faites de la cocaïne tout le temps ou que vous le faites une fois et que vous avez une pression artérielle très élevée, cela va avoir un effet assez sérieux sur vos reins".

Les auteurs du rapport de cas n'ont pas pu être joints pour commenter. L'étude a été publiée en ligne le 7 juin dans la revue BMJ Case Reports.

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Publié à l'origine sur Science en direct.


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